Das FDM ist ein Modell zur, das der amerikanische Diagnose und Behandlung bei Schmerzen des Bewegungsapparatessteopath Stephen Typaldos (1957 bis 2006) entwickelt hat.
Faszien!
Noch vor ein paar Jahren wurden Faszien als etwas angesehen, das man entfernen muss, um an die interessanten Strukturen, wie z.B. Muskeln, zu gelangen. Heute jedoch trifft man fast überall auf das Thema Faszien; beim Heilpraktiker, im Fitnessstudio, beim Crossfit, in der Osteopathie etc. Dabei stellt sich zunächst die Frage:
Aus dem lateinischen kommend bedeutet Faszie so viel wie Band oder Bündel. In der Schulmedizin wird der Begriff Faszie noch eng als bindegewebige Hülle von Muskeln verstanden, während die Forschung, u.a. Robert Schleip, den Begriff sehr weit fast und Faszien als alle bindegwebigsartige Hüllen ansehen, die den gesamten Körper durchziehen und alles miteinander verbinden. Faszien sind demnach alle Umhüllungen der Muskeln und Nerven, alle Gelenk- und Organkapseln sowie Bänder und Sehnen. Der gesamte Körper ist somit eine große Faszie.
Aber nicht nur die Kontinuität der Körperfaszien wurde in der letzten Zeit immer klarer herausgearbeitet, sondern man hat in histologischen Studien herausgefunden, dass Faszien reich an Schmerzrezeptoren sind und somit die Ursache von Schmerzen sein können.
Hierbei handelt es sich um eine bandartige Faszie mit brennenden oder ziehenden Schmerzen. Der Patient zeigt sie mit einer streichenden Bewegung.
Das Fasziengewebe hat sich von tieferen Schichten in oberflächlichere Bereiche vorgewölbt.
Sie befindet sich an Übergangszonen der Knochen und Sehnen bzw. Bänder. Der Schmerz ist sehr punktuell, so dass die Patienten direkt auf einen Punkt zeigen.
Bei dieser Störung kommt es dadurch zu einer Überbelastung, dass das Gelenk übermäßig auseinandergezogen oder zusammengepresst wurde. Die Schmerzen sind tief im Gelenk.
Die spiralförmige Faszie, v.a. am Unterarm oder am Unterschenkel ist verdreht. Die Schmerzen springen oft und sind deshalb schwer zu beschreiben.
Die Gleitfähigkeit der Faszien ist eingeschränkt und es kommt zu einem Gefühl der Steifigkeit; jedoch ohne Schmerzen.
Modell
Das FDM ist ein (Erklärungs-)Modell in dem die praktischen Erfahrungen des Gründers Stephen Typaldos und seiner Nachfolger in bestimmten reproduzierbaren Mustern festgehalten wurden.
Damit das FDM wissenschaftlichen Standards genügt, wurde dabei viel Wert auf Vorhersagbarkeit und Wiederholbarkeit gelegt.
Wertvolle Informationen erhält der Therapeut vor allem aus der Krankengeschichte des Patienten (Anamnese), wie der Patient seine Beschwerden zeigt (Gestik), wie der Patient seine Schmerzen beschreibt und anhand der Untersuchung des Patienten. D.h. die Kommunikation des Therapeuten mit dem Patienten ist beim FDM sehr wichtig.
(idR vom Nacken kommend)
(Schulter)
und unterhalb der Schulterblätter
(Epicondylitis lateralis)
v.a. Bandscheibenvorfälle und Hexenschüsse
Blockaden des Iliosacralgelenks
aufgrund Stauchung, Überbelastung, Verdrehung
Verstauchung der Fußknöchel
Zunächst konzentriert sich das FDM auf Schmerzen des Bewegungsapparats, wie Schultern, Nacken, Knie, Rücken, Sprunggelenk, etc.
Notfälle, Organausfälle wie zum Beispiel Herzinfarkte sowie schwere Krankheiten wie Tumoren oder psychische Krisen gehören nicht in die osteopathische Praxis und sind somit auch keine Anwendungsgebiete im Rahmen des FDM. Je nach Lage der Dinge können sie aber von der vom Therapeuten begleitet werden, denn oft führen sie zu Schmerzen und Einschränkungen im Bewegungsapparat. Im Idealfall ergänzt das FDM die Schulmedizin.
FDM-Therapeut
Am 13. September 2015 habe ich die Fortbildung zum FDM-Therapeuthen gemäß den Richtlinien der European FDM Asociation (EFDMA) abgeschlossen und werde in der dortigen Therapeuthenliste aufgeführt.
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